患者赵某，男，33岁，东莞人，

主诉：婚后5年余未育。

患者因婚后5年，夫妻同居，未避孕，未育，于2010.3.5求诊于我院门诊。患者在当地多家医院治疗效果不佳，女方在当地医院检查提示正常。

入院症见：神清，精神疲倦，腰部酸痛，五心烦热，盗汗遗精，心烦易怒，小便频数，无恶心呕吐，无头晕头痛，纳可，眠差，大便调。舌质红少苔、脉细数。体格检查:双侧睾丸弹性可,双侧输精管未触及明显结节。复查精液常规：颜色：灰白色，液化时间50min，精子密度2.0×108个/mL，精子成活率：50%，a级+b级：15%，畸形精子33%，白细胞极少量。

西医诊断：少、弱精子症。

中医辨证：不育症（肾精亏虚，虚火上炎证）

治法：益肾填精、滋阴降火；

处方：大补阴丸加减：知母15g，黄柏15g，生地20g，茺蔚子20g，赤芍15g，萆薢20g，淫羊藿20g，苍术15g，丹参30g，莱菔子15g，芥子10g，菟丝子30g，山萸肉20g，覆盆子15g，桑椹30g。共30剂，1剂/日，3次/日，水煎服。

2010年4月2日二诊。复查精液常规：颜色：灰白色，液化时间45min，精子密度2.5×108个/mL，精子成活率：55%，a级+b级：25%，畸形精子19%。白细胞（-）。舌质红，苔薄黄，脉弦。上方加巴戟天、桃仁各20g，共30剂。

2010年5月6日三诊。复查精液常规：颜色：灰白色，液化时间40min，精子密度：3.8×108个/ml，精子成活率：76%，a级+b级：50%，非前向运动30%，不动20%，畸形精子11%。舌质淡红，苔薄白，脉沉弦。继续服用30剂。并嘱其妻监测排卵，2010年9月25日其妻月经过期，其妻受孕。