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首页 > 名医研究 > 学术思想
樊粤光教授治疗痛风性关节炎的经验

(一)樊粤光教授从肾虚血瘀辨治骨性关节炎

1.肾虚血瘀的病因病机

樊粤光教授提出本病病位在筋骨,但以肾虚为本,痹阻为标,膝关节骨性关节炎发病机理在于原发的肾虚和继发的血瘀,两者相互联系,虚可致瘀,瘀又加重虚,故膝关节骨性关节炎应从肾虚血瘀论治。

临床表现可见膝关节疼痛、肿胀、活动不利,伴有腰膝酸软、头晕、耳鸣等,舌质暗淡或有瘀斑瘀点,苔少或无,脉细涩。

2.补肾活血法及辨证用药

樊教授认为膝骨性关节炎多为肾虚血瘀之证,治疗宜标本兼治,补肾强骨以固其本,活血止痛以治其标。故治法宜采用补肾活血法,拟补肾活血方药为用。

(二)樊粤光教授中西医结合治疗股骨头坏死

1.股骨头坏死的中西医结合治疗

传统医学中并无股骨头坏死的病名记载,其当属于中医的“骨蚀”、“骨痿”。

樊教授认为,引起股骨头坏死的病因病机十分复杂,“股骨头缺血”是致病的基本病理。因此,能否充分改善血运是治疗的关键。

基于这一现象,樊粤光教授采用中西医结合治疗股骨头坏死,取得丰硕成果。

樊教授坚持对患者用中药进行全身治疗,根据中医临床辨证分型,采用以活血祛瘀、补益肝肾为主的药物调整血管机能。尤其术后加用中药的治疗,对头的修复、功能的恢复有良好促进作用。

2. “辨稳论治”的微观辨证理念

股骨头在微观结构上是密集的骨小梁所组成的,构建股骨头坏死围塌陷期“微观辨证”论治体系,是中医理念下防治股骨头坏死的新思路。

樊粤光教授团队率先提出了股骨头坏死“三部失效”塌陷机制假说,在深入研究股骨头坏死发病机制的基础上,不断探讨中药治疗股骨头坏死的机理,建立更完整准确的诊断、分期、分型、标准及中医分型标准。

基于三部失效塌陷机制作者所在团队提出保髋新理念:“维稳修复”。维稳是修复的前提和保障,修复是维稳的最终目的,如此相辅相成才能最终有效防治塌陷,切实提高股骨头坏死围塌陷期的保髋疗效。

(三)樊粤光教授补肾法治疗骨质疏松骨折

1.病因病机

骨质疏松是一种以骨量减少、骨小梁结构以及数量改变,并伴随微损伤、微骨折发生可能性为特征的代谢紊乱性疾病。

樊教授认为,大部分的骨质疏松,病机在于肾精亏虚,当用滋补肝肾、强筋健骨法进行治疗,并在临床上取得良好疗效。

2.补肾法

樊粤光教授通过实验研究发现:补肾中药中有代表性的五种中药—淫羊藿、巴戟天、杜仲、补骨脂、肉从蓉。以辛、甘、温为主要性味。功效中主要强调了补肾阳,益精血,强筋骨。

补肾法在临床上被广泛应用于骨折,骨质疏松等疾病。研究表明补肾中药对具有明显的促进增殖的作用。



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