张某，男，28岁，2006年9月29日初诊。

主诉：精神恍惚多年，四处求医，曾在湖南当地医院住院治疗2个月，未见效果，遂来广 州求治，先后经三位医师诊治仍未见效，偶从“邓铁涛医案”中获悉前来找邓老弟子求治。

症见：胃胀，有下坠感，纳呆，失眠，记忆力极差，大便正常，舌红苔薄，脉弦细。

辨证：心火上扰，肝胃失和。

治法：疏肝和胃，清心安神。

处方：素馨花10 g、赤芍12 g、枳壳10 g、合欢皮15 g、菖蒲 15 g、郁金15 g、远志10 g、山栀子10 g、苏梗15 g、陈皮10 g、麦芽30 g、甘草 6 g。

服药七剂

二诊：服药一周，症状大减，睡眠好，胃胀减轻，胃纳增加，二便正常。

处方：上方去陈皮改用佛手12 g，加太子参30 g，山楂15 g，再七剂而 诸症消失。

按语：遵邓老脏腑相关之理论，重在调理心肝脾（胃）三脏腑，使其气血和顺，阴阳平秘 而愈。“胃不和则寝不安”，先疏肝和胃，则寝安，睡眠改善，精神自然舒畅，记忆力也改善，方中四逆散以素馨花 代柴胡加合欢皮疏肝之功更佳，去菖蒲、郁金使肝气条达，得苏梗、陈皮胃则和顺，远志入心窍再佐山栀子除三焦之热而安神， 最终取得良好疗效。