王士贞教授强调,中医耳鼻咽喉科是中医学的一门科学,也是一门具有专科特色的学科,其既具有中医学的一般共同点,又有专科特点。在发掘、整理祖国医学遗产的基础上,要积极吸取现代医学先进诊查技术,使传统的中医辨证论治与现代诊疗新技术有机的结合起来,从而充实了中医耳鼻咽喉科的诊治内容,使中医耳鼻咽喉科的辨证论治向深层次发展。
(1)全面正确取“证”
由于耳鼻咽喉诸孔窍深邃而曲折,不易窥视清楚,故其“证”应包括运用中医传统的望、闻、问、切及应用现代的检查方法,借助现代的诊查设备所获得的所有资料。只有这样,医者才能从不同角度、不同层次对病人的病史、病情、症状、体内外环境作详细而周密的分析,才能取得正确的诊断。任何片面的不符合实际的“四诊”材料,往往是辨证错误的原因。可以说,全面而正确取“证”是辨证的依据和基础,是正确辨证的关键。
(2)局部辨证与整体辨证相结合
中医耳鼻咽喉科,整体辨证与局部辨证相结合的辨证思维,古代医家已有所认识。耳鼻咽喉是人体的局部气管,是整体的一个组成部分,因此在辨证上要注意局部辨证与整体辨证相结合,这是中医耳鼻咽喉科学的学术特点与精华所在,是将中医的整体观运用到耳鼻咽喉科的临床辨证。
(3)辨病与辨证相结合
中医治病是按中医理论进行辨证论治的,既讲辨证,又讲辨病。辨病与辨证相结合是当前临床工作者普遍采用的一种方式,辨病与辨证思维也是中医耳鼻咽喉科学理论体系的基本特点。应该明确,辨证是绝对的,辨病是相对的,辨证要识病,但辨证是不必拘泥于病。证是动态的演变,不适僵化不变的,故及时尚未明确诊断的疾病,同样可以辨证,可以分析处理,这也是中医耳鼻咽喉科在辨证论治中的长处。