广州中医药大学第一附属医院

吴伟名中医专家学术经验继承跟师病案

就诊日期：2020年11月18日

患者姓名：张某 性别： 男 年龄： 68岁

主诉： 便秘2年。

现病史：病者大便坚涩，排便困难二年，腰膝冷痛，四肢不温，面色(白光)白。喜热怕冷。常临厕努挣，汗出短气，舌淡笞白，脉弱无力。

既往史： 无特殊

中医诊断（病名及证型）：便秘  气虚兼阳虚型。
西医诊断:功能性便秘

治则：益气建脾，温阳通便

方药：黄芪汤合济川煎

继承人按语：

①病因病机：年老体弱，脾肺气虚，肾阳亦虚。脾虚血亏，不能下润大物；肺气虚，肃降失司，大肠传导无力；肾阳虚，温煦无权，大肠凝滞，而致大便秘结。
②诊断为便秘，属气虚兼阳虚型。
③治则：虚则补之。治法：益气建脾，温阳通便。方剂：黄芪汤合济川煎。