广州中医药大学第一附属医院

吴伟名中医专家学术经验继承跟师病案

就诊日期： 2022 年 10 月 14 日

患者姓名：卿某 性别：男 年龄：20岁

主诉：反复胸闷2年余。

现病史： 2006年2月因感冒致胸闷憋气，心前区疼痛，背部隐痛，失眠，当地做心电图检查提示T波改变，心肌缺血，诊断为急性心肌炎。由于患者已经通过服兵役体检，故非常担心不能顺利完成即将开始的高强度兵役训练，参军的梦想即将破灭。遂来我院就医。

既往史：无特殊

中医诊断（病名及证型）：　　　　心痛病 气滞血瘀

西医诊断: 急性心肌炎

治则：理气活血，化瘀止痛

方药：血府逐瘀汤

继承人按语：急性心肌炎病程多在新发病6个月以内，临床症状和检查明显而多变。由于病灶心肌细胞有不同程度的炎症、心肌内小血管损伤或冠脉小分支病变、心脏神经病变和心脏收缩过度状态甚至出现心室小动脉阻塞的原因，容易出现局部心肌供血不足。

血府逐瘀汤能有效阻断受病毒感染心肌细胞的凋亡，提高心肌细胞耐氧能力，维持心肌细胞基本结构，清除病毒和细胞代谢产物，保护和修复受损心肌细胞，改善心肌代谢，清除氧自由基损伤，调节免疫，减少心肌自身免疫损伤，从而改善心肌供血不足。