医学指导/大内科吴伟教授、冼建春
文/心血管科 施家希、吴彤、麦智恒研究生
黄精，在古代就有“米辅”、“仙人余粮”之美称。古人认为，食用黄精后，可以令人强壮身体，预防疾病，延年益寿，所以其又称为“长寿百岁草”。晋代著名医药学家、道教理论家葛洪在《抱朴子》中记载：“昔人以本品得坤土之气，获天地之精，故名。”,唐代杜甫曾作诗曰：“扫除白发黄精在，君看他时冰雪容。”《神仙芝草经》亦记载：“黄精宽中益气，使五脏调良，肌肉充盛，骨髓坚强，其力增倍，多年不老，颜色鲜明，发白更黑，齿落更生。”看来，黄精为药之上品，乃养生防病治病服食之要药。
黄精的药用源流
黄精系百合科植物黄精、滇黄精或多花黄精的干燥根茎。黄精是我国重要的药食同源中药材，药用历史悠久。黄精入药始载于《名医别录》（约成书于汉末，辑者佚名）：“黄精，味甘，平，无毒。主补中益气，除风湿，安五脏。久服轻身、延年、不饥。”西晋藏书家张华在《博物志》中曰：“黄帝向天老曰：天地所生，岁有食之令人不死者乎？天老曰：太阳之草，名日黄精，饵而食之，可以长生”。东晋葛洪在《抱朴子·仙药》中亦云黄精“服之十年乃可大得其益”。北宋著名药学家唐慎微，在《证类本草》中记载：“日华子云，补五劳七伤，助筋骨，止饥，耐寒暑，益脾胃，润心肺。”明代李时珍《本草纲目》记载：“黄精补诸虚，填精髓，平补气血而润。”“黄精为服食要药，故《别录》列于草部之首，仙家以为芝草之类，以其得坤土之精粹，故谓之黄精”。
黄精产地，分布于我国东西南北中地区。一般生长于海拔500-2800米的林下、灌丛或山坡阴处。适宜生长环境凉爽、潮湿、蔽荫；土壤为透气、疏松、肥沃的砂壤土；耐严寒。在南方，黄精多生长在粤北，粤东北地区。
图1 黄精，摄于广东博罗县罗浮山、东源县万绿湖（冼建春摄影）
图2 广东万绿湖及周边山脉，适合黄精生长。
黄精的化学成分与现代药理药效
现代研究表明，黄精根状茎的化学成分主要含有多糖、皂苷、黄酮、烟酸、醌类、淀粉等物质，糖分含量高达40%。每100g黄精粉含蛋白质70.2g，脂肪6.5g，淀粉25.1g，以及天门冬氨酸、高丝氨、毛地黄甙等。经测定，黄精至少含有17种氨基酸，其中必需氨基酸含量为3.66%，人类限制性氨基酸如赖氨酸、苏氨酸的含量也较高，这说明它的氨基酸都具有较高的营养作用；还含有各种无机元素，如铁18.8%，锌36.7%，铜9.84%，锰18.8%；含有维生素C、维生素B，并且其含量均高于一般的传统水果；其它成分，粗灰4.1%，粗纤维3.39%，可溶性蛋白质0.52%，淀粉0.2%，水溶性多糖1.87%，还原糖8.88%，非还原糖58.1%，全糖67.04%。因此，古代把黄精作为著名的滋补性药材，并以之用于养生延年益寿的有科学道理的。
现代药理研究表明，黄精具有降压，降血糖，抗动脉粥样硬化，增强免疫、抗肿瘤、抗衰老、促进睡眠、抗痴呆、保护肾脏、抗菌等等药理作用。黄精的益寿养生作用，主要是通过抗氧化、抗自由基、调节激素水平等实现，具有提高人体免疫力、改善记忆力、延缓衰老、改善男性精子少弱症等作用。多用于治疗冠心病、血脂异常、糖尿病、慢性消耗性疾病及老年体弱引起的多种病症。对心肌细胞、神经细胞、造血细胞及生殖细胞的损伤有很好的修复和再生功能，从而达到防病治病、延缓衰老的作用。
图3 鲜黄精、制黄精（九蒸九晒）（冼建春摄影）
黄精的临床应用
黄精，味甘、性平、归脾、肺、肾经，具有补气养阴、健脾、润肺、益肾的功效。
1、治疗肺阴虚证患者 症见：久嗽，干咳少痰，常可单用熬膏服；亦可与沙参、川贝母、知母等配伍应用。治疗肺肾阴虚证之痨嗽久咳，可与熟地黄、天冬、百部等配伍，以发挥滋养肺肾、化痰止咳的药效。
2、治疗脾胃虚弱证患者 症见：倦怠乏力，食欲不振，脉象虚软，可与党参、白术、黄芪、五爪龙等补气健脾药配伍；治脾胃阴虚所致的口干食少，饮食无味，舌红无苔者，可与石斛、麦冬、怀山等益胃生津药配伍。
3、治疗肾精亏虚证患者 症见：头晕，腰膝酸软，须发早白，精少等症状，可与枸杞子、怀山配伍；阳事不举，可以巴戟天、淫羊藿配伍；治消渴病，常与地黄、黄芪、麦冬、天花粉等益气养血药配伍。
因性质平和，作用缓慢，九蒸九晒之后，偏于温补，具有滋补肾阴，兼有补气之功，故多作久服滋补之品。需要注意的是，痰湿壅滞、中寒便溏、气滞腹胀的人群不宜久服，或对于该类患者，可加用陈皮、生姜等理气化湿之品配伍应用。
黄精的养生保健价值
黄精是药食同源之物，吃起来粉粉糯糯，还带丝丝甘甜，在“食不果腹”的古代，人们曾将黄精视作“救穷、救荒草”。黄精经过加工又可当做食物以饱腹，故《滇南本草》云：“洗净，九蒸，九晒，服之甘美。俗亦能救荒，故名救穷草。”《本草蒙筌》又云：“洗净九蒸九曝代粮，可过凶年。因味甘甜，又名米铺。”《本草纲目》也曾提到：“九蒸九曝，可以代粮，又名米辅。”黄精可嚼食饱腹，古人遇上灾荒没有收成时，曾用黄精充饥，度过凶年难关。相传，遇到荒年灾年时古人曾到山上找树叶、草根类饱肚，碰巧挖到黄精，发现其块根又粉又甜，便当粮食充饥，后流传开来。黄精既是药材，也是食品，已于2002年被国家卫健委列入首批公布的药食同源名单中。
古代养生学家认为，黄精更是延年益寿的至好药材，有“久服成仙”之说（用现代语言来表述可延年益寿，提高生存质量，而不可能长生不老）。作为药食常用的中药，民间黄精的药膳自然不少，例举如下。
1、黄精粳米粥：黄精30克、粳米100克。先将黄精煎水取汁，再入粳米煮粥，加少许姜丝，陈皮丝，加适量冰糖服食，适用于阴虚肺燥、咳嗽咽干、脾胃虚弱的人群。
2、党参黄精猪肚汤：党参、黄精各30克、山药60克、陈皮5克、糯米150克、猪肚1个。猪肚洗净，党参、黄精煎水取汁，陈皮6克剪丝，加盐、姜、花椒少许，与糯米拌匀后装入猪肚，扎紧两端，隔水蒸熟服食，适用于脾胃虚弱、少食便溏、消瘦乏力的人群。
3、冰糖黄精饮：制黄精15克，冰糖25克。黄精用冷水浸泡一小时，加冰糖，煮沸后，用小火慢炖一小时即可，每日分两次服。功效：补气养阴，润肺止咳，适用于身体虚弱、肺虚咳嗽、支气管炎的人群。
4、黄精枸杞红枣茶：制黄精、枸杞、红枣（去核）各取15克，入水杯里面，加沸水冲泡代茶饮。适用于肾阴不足，腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力、舌红少苔的人群。
5、黄精鸡汤：制黄精30克，怀山60克，元肉15克；鸡肉500克（切块、飞水，姜片、酒爆炒，蘸酒）；食材与药材内炖盅隔水炖（或者直接煲煮也可），文火炖煮90分钟，用食盐少许调味，即成。适用人群：年老体弱、病后调养、肿瘤病人放化疗后、不孕不育、夜尿频数等。健康人，养生强壮身体也可食用。也可用排骨，名曰黄精排骨汤。
结 语
黄精具有悠久的药用历史，是我国常用药食两用中药，能补气养阴、健脾、润肺、益肾等。近年来，有关黄精的科学研究逐渐增多，也有各种研发的饮料、茶包。根据个人养生防病治病之需要，选用黄精用于保健强身、防病治病、延年益寿，实乃佳品，人生之乐也。
参考文献：
[1]陈蔚文,高学敏.中药学[M].北京:人民卫生出版社,2015(2):401-402;
[2]陈宇,周芸湄,李丹等.黄精的现代药理作用研究进展[J].中药材,2021,44(01):240-244.
【吴伟主任简介】
吴伟，二级教授、博士生导师，博士后流动站合作教授，广东省名中医，广东省高校教学名师，广东省高校特支教学名师。广州中医药大学第一临床医学院内科学系主任，内科学教研室主任。广州中医药大学第一附属医院大内科主任，医院胸痛中心医疗总监、房颤中心医疗总监。广州中医药大学邓铁涛研究生常务副所长，国医大师邓铁涛教授主要学术继承人。国家教育部本科一流课程、拓金课程《中医内科学》负责人。主编国家“十三五”“十四五”规划教材《中医内科学》5部。中华中医药学会心血管病分会副主任委员；中华中医药学会介入心脏病学分会副主任委员；中国中西医结合学会血管-脉络病专业委员会副主任委员、心血管病专业委员会常委；广东省中医药学会心血管病专业委员会主任委员；广东省中西医结合学会心血管病预防专业委员会主委。主持和参与国家自然科学基金课题7项，主持和参与省部级课题10项，主编或参编著作15部，发表学术论文334篇，其中SCI 21篇。
擅长：运用中医、中西医结合方法治疗冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常；血脂异常、糖尿病等心血管危险因素管控；心血管疑难病；冠脉介入及起搏器植入技术。
出诊时间：周一、四上午，周三下午（南楼岭南名医门诊4楼7室）。
【冼建春医师介绍】
冼建春，助理研究员，国医大师邓铁涛学术传承人，广州中医药大学第一附属医院执业医师，连续七年入选岭南名医录，广东省药师协会执业药师继续教育师资库讲师，第四届全国中药资源普查成员，“岭南花药应用”课题组首席专家，三和书院中药学导师。长期从事岭南中医药文化研究，曾任职广州中医药大学中药标本中心、广东中医药博物馆。著有《邓铁涛中草药与验方图谱》、《中草药识别应用图谱》、《中国中药植物图鉴》等数十本专著，公开发表学术论文数十篇。
擅长：内科常见病、多发病；运用岭南中草药治疗中医各种杂症。
出诊：逢周三下午和周六上午，在门诊楼4层24室出诊。