基本信息：患者男，37岁，就诊日期：2016年9月3日。

主诉：左颈肩部疼痛7月余，加重伴不自主左倾4月。

病史：患者7月前无明显诱因出现左颈肩部紧绷、疼痛感。4月前疼痛加重伴头颈部不自主左倾，外院诊断为“颈椎病焦虑状态”，服药治疗症状未见明显缓解。现症见：左颈肩部紧绷、疼痛感，头颈部不自主左倾，情绪激动时明显。舌淡，苔白腻，脉沉细。查体：神经系统查体未见明显异常。辅助检查：颅脑MRI及肌电图均未见明显异常。

西医诊断：痉挛性斜颈（侧屈型）。中医诊断：痉证（刚痉）。

治则：安定调神，柔筋通络。取穴以督脉、足太阳膀胱经为主。

主穴：印堂、神庭、百会、四神针、神门、三阴交；配穴：颈夹脊、风池、天柱。

操作：进针后印堂、神庭、百会、四神针行快速捻转刺激，其余各穴行平补平泻法，局部酸胀为度，四神针针尖方向均指向百会穴，三阴交穴针尖方向稍向上。留针30 min，每日1次，10次为1个疗程。

治疗1个疗程后，患者局部疼痛及肌肉紧张感减轻；3个疗程后，患者颈部基本无侧倾，疼痛明显减轻。3个月后随访，预后良好，未复发。

按语：庄教授认为本病的发病与情志及外感因素密切相关。本病患者多长期高强度伏案工作，精神压力大，加之外受风寒之邪，闭阻经脉，致颈部失养，精血无法上供于脑，供养脑神之源不足，导致神机妄动，神气妄乱，经脉拘挛闭塞而发为此病。庄教授运用其独特的“调神针法”，突出神志在本病中的主宰地位，从整体调节神志，以安定调神，柔筋通络为法，使机体趋于平和，疾病趋于痊愈，起到较好的疗效。

（曾访溪 整理）