基本信息：患者女，6岁，就诊日期：2016年6月13日。

主诉：反复尿床6年余，加重1年。

病史：患儿足月顺产，出生后至今反复尿床，家长诉近1年期间患儿尿床次数增多，夜间睡眠时遗尿，饮水多时尤甚，夜晚需穿纸尿裤。平素易感冒、咳嗽，纳一般，眠尚可，大便干结，如羊矢状，小便偏黄，无尿频尿急尿痛。舌淡嫩，少苔，脉沉细。

西医诊断：小儿单症状性夜遗尿。中医诊断：遗尿（肾气不足证）

治则：通督调神、补肾固元。取穴以督脉、任脉为主。

针灸处方：

主穴：四神针、神庭、本神、神门、三阴交；配穴：足运感区、关元、中极。入针得气后留针30min，15分钟捻针一次。间日1次，每周3次。

食疗处方：炒白果、核桃，各4-5个/日，细细嚼服。

前后治疗3周，共12次，患儿睡前主动排尿，夜里无遗尿，按食疗方调养。一年后随访，患儿情况良好，已上小学住宿，生活自理。

按语：庄教授认为遗尿可严重损害患儿自尊，导致焦虑、自卑心理，应用“调神针法”，调神与遗尿同治，形神兼治。庄教授临证争取家长配合，患儿正视遗尿行为，故而疗效显著，患儿性格亦见活泼开朗。

庄教授擅长饮食疗法，著有《新编食疗本草》一书，突出本草食疗的整体观，因人制宜，辨证施食。本例用炒白果、核桃以温补命门、固气缩尿，坚果当零食，味道甘甜，易被小儿接受，依从性高，还可润肠通便，治疗患儿大便干结之症。尤当注意的是，大量生食或食未经熟透的白果，易引起白果中毒。庄教授临床与家长再三强调白果炒食、4-5个/日，明言服法及用量，注重医疗安全。

（谢晓燕 整理）