03.12
2020
线上抗疫！广东抗疫前线指挥部连线我院名中医会诊湖北荆州新冠疑难病例
来源：
广州中医药
线上抗疫！广东抗疫前线指挥部连线我院名中医会诊湖北荆州新冠疑难病例
经过积极的筹备，3月11日19时30分，一场跨越粤荆两地的中医远程大会诊拉开帷幕。
此次远程会诊由广东省援助荆州医疗队、抗疫前线指挥部和广东省中医药局共同组织。会诊由7个会场同时进行，分别是：广东省医疗队援助荆州指挥部会场、广东省中医药局会场、广州中医药大学第一附属医院会场、广东省中医院会场，荆州地区的荆州市中心医院、荆州市第一人民医院和洪湖人民医院各设一个会场。
广东省支援湖北荆州医疗队前方总指挥、广东省卫健委党组副书记、副主任黄飞，广东省卫健委副主任、广东省中医药局局长徐庆锋分别在荆州和广州主持远程会诊。广东省中医药局柯忠副局长、医政处郭洁吾处长，前方副总指挥、广东省卫健委医政处彭刚毅处长等参加会诊。
广州中医药大学第一附属医院参加会诊专家为：省新冠肺炎中医专家组顾问、原国家重点学科中医临床基础学科带头人、原广州中医药大学副校长、广东省名中医林培政教授，广东省名中医、国家重点学科中医临床基础学科带头人、伤寒论教研室主任李赛美教授，学科学术带头人、温病教研室主任吴智兵教授。
荆州市中心医院由广东援荆医疗队联合中医攻关组组长、广州中医药大学第一附属医院重症医学专业赵锋利副主任医师主持，荆州第一人民医院由联合中医攻关组副组长、荆州市中医院副院长严光俊教授主持，两家医院各准备1个疑难重症病例。
病例一
荆州市中心医院团队汇报一位两进两出ICU的重症新冠肺炎患者，男，43岁，经一个多月的治疗，目前患者情况逐渐好转，气促改善，少许咳嗽，无痰，乏力，无发热。但肺部影像学病灶仍较重。舌淡红苔微黄微腻，脉虚数。
专家意见：结合所提供资料，考虑湿热未清，虚实夹杂，气阴耗伤。宜补气养阴，兼清湿热。拟方建议生脉散+枳实导滞汤+竹叶石膏汤加减。
病例二
荆州市第一人民医院团队汇报一位目前仍需呼吸机支持的重症新冠肺炎患者，男，56岁，现镇静状态，反复低热，持续予气管插管接呼吸机辅助呼吸。辅助检查提示血气分析二氧化碳分压持续升高，胸部CT提示双肺弥漫性感染。因呼吸机插管，无法观察舌像，脉细数。
专家意见：此患者传统四诊资料不足，根据提供患者面部影像资料，面色偏红，治疗上长期使用激素和抗生素，反复发低热，但无规律，有呼吸窘迫，大便不成型等征象。考虑气阴严重耗伤，湿浊未清，肺气不宣。宜健脾化湿，益气养阴，宣肺开痹。拟方建议清暑益气汤+麻杏石甘汤+小柴胡汤加减。
此次远程会诊历时近2个小时。湖北荆州参与的中医生们均表示获益匪浅，将尽快执行专家治疗方案，让患者早日康复。