科室介绍
科室介绍
 

广州中医药大学第一附属医院麻醉科简介  

广州中医药大学第一附属医院麻醉科是以医疗、教学、科研为一体的二级学科,临床一级科室。承担21个手术科室的临床麻醉,手术室外麻醉,疼痛门诊和全院的急救复苏任务。人员配置:目前有职工105人,教授1名,副教授7名,博士研究生导师1名,硕士研究生导师4名。麻醉医生中博士2名,取得硕士学位26名,硕士、博士在读8名,连续7年获得医院科室目标考核一等奖,并于2009年被评为最佳集体。
一、 医疗:
  
麻醉科临床业务范围:已开展手术麻醉包括心血管手术体外循环 、神经外科、胸外科、骨科、普外科、乳腺科、泌尿外科、妇科、产科、肛肠科、耳鼻喉科、眼科、门诊介入治疗、无痛人流、无痛胃、肠镜等,日间病房和日间手术室。全麻比例近50%。开展的常规麻醉技术包括气管内麻醉,气管内麻醉复合硬膜外麻醉,硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉,连续腰麻,神经阻滞麻醉(颈丛、臂丛及连续臂丛),针刺镇痛辅助麻醉,血液保护,控制性降压,有创动、静脉压监测,麻醉深度监测,肌松监测,麻醉气体监测,即刻血气分析,血糖监测,凝血功能监测,各种可视化技术气道管理, 彩超定位下的血管穿刺技术、超声引导各种神经阻滞技术和超声心功能监测技术。临床麻醉:已近18000人次/年,带有中医特色的疼痛门诊:3000人次/年。
  
医疗特色:
   1
心血管手术麻醉
 
心血管手术麻醉基本上包含了所有种类、各种年龄段的心脏血管手术麻醉,如房室缺、法洛式四联征、各种瓣膜手术的置换、心包剥脱手术、体外循环下和非体外循环下冠状动脉旁路血管移植术、主动脉夹层腔内隔绝术等等。顺利安全地完成了数十台心功能Ⅳ级极高危病人的麻醉管理,最小完成4.5kg的小儿心脏麻醉管理。
   2
老年病人的麻醉
麻醉科每年需要完成的老年患者的麻醉近2000人次,90岁以上的患者每年数十台,积累了丰富的麻醉管理经验,苏醒快速、安静、平稳。
   3
气道管理理论和实践
 
为提高广大麻醉医生、急诊医生和ICU医生应对最具挑战性的工作----处理困难气道的能力,作为中华医学会麻醉分会首批全国四大气道管理培训基地、中华医学会麻醉分会《气道管理学组》副组长单位和广东省医学会麻醉分会《气道管理学组》组长单位,麻醉科从2008起已举办了其届国家级和省级《困难气道管理实用新技术培训班》,来自全国29800多人参加了我们的培训班。
参与制定了我国的《2014困难气道管理指南》和《2014气管导管拔管的专家共识》两部。设计了简便有效实用性强的《困难气道处理ABS流程》,科内多位专家应邀在20多个省、国内外60多个城市(从北京到费城)、几十所大学(从北京协和到美国宾夕法尼亚大学)做专题演讲。20109月举办2010广州•国际《困难气道管理》学术研讨会,2011年举办了《广州中医药大学—耶鲁大学麻醉与气道论坛》, 2013-10举办了《广州中医药大学—宾夕法尼亚大学气道管理论坛》,2014-11月和北京协和医院联合举办了《2014气道管理南北大讲堂》,应要求为全国15个省市的麻醉科主任和专家举办了七届《麻醉科主任和专家困难气道培训班和交流会》,并长期接收全国各个医院的医生到我院进行1周—6月的困难气道管理专项培训。这充分体现了我院在困难气道处理方面的系统性、多手段、先进的理念、广泛的普及性和综合实力,使一院在全国困难气道管理培训方面处于第一方阵。建立了国内第一个《气道工具展览室》,收集了国内外500多件气道工具供学员选择和学习,接收了来自国内外100多批、几十个著名大学、数百位专家和医生来我科参观,交流和学习,我科申报的《困难气道处理适宜推广技术》2013年被广东省卫生厅作为向全省推广的30个适宜卫生技术推广项目,也是广东省麻醉学科唯一项目。全国麻醉学会主委,长江学者,国家杰出青年基金获得者,全国人大代表刘进教授参观后赠言:广中医一附院气道工具展览室是中国第一,中国最好,集中了麻醉科医师的智慧,代表了气道管理的方向。全国麻醉医师分会会长、协和医院副院长姚尚龙教授参观后赠言:困难气道(工具)荟萃,气道管理领先。

4         超声引导下的区域阻滞技术

我科从2005年开始开展超声引导下深静脉置管术,在此基础上,几年前又开展超声引导下神经阻滞项目,解决了许多临床问题,并提高了阻滞的成功率,减少了并发症的发生,加速了年轻医生的培养。协助各科室进行了医疗工作,如骨科腘窝打钉定位,避免损伤腘动脉和坐骨神经,乳腺、胸科开展输液港放置项目。在2014年成为《中华医学会全国局域麻醉培训中心》,华南地区两家,广州我院是独此一家。科室多位专家应邀到各地进行超声引导下神经阻滞的培训和讲学。

5         麻醉中医理论与实践培训基地

多年来,我科一直应用中医理论指导临床和科研,已经获得的项目和开展的工作涉及各个方面。包括A 临床研究,如 针刺辅助镇痛用于临床手术麻醉中和术后镇痛中。B 科学研究,获得20多项省部级课题资助进行中医药方面的研究。已经被批准为中国中西医结合学会麻醉专业委员会《麻醉中医理论与实践培训基地》,为全国四大培训基地之一。
   6
围麻醉期血液保护
  
1997年开始,麻醉科在广州地区率先开展综合性血液保护技术,血液回输大幅度增加,一院每年的手术量以15%左右的速度增加,但输异体血不但没有同比增加,还有所下降,对缓解本地血源短缺和遏制血液性疾病的传播起到了积极的作用。围术期血液保护措施的临床应用与推广取得很好的成绩,得到各级领导及媒体的关注和支持,在同行中有较大的影响力。2001~2004年主持举办了“血液保护与安全用血讲习班”、建立广州血液保护网站、2003年获得广州中医药大学科技进步一等奖,2005年荣获广州市科技进步三等奖。
 
二、教学和人才培养:
  
每年承担教学近200学时,包括七年制硕士班,中西医结合本科班,中医本科班,夜大、护理本科班,每年接受博士生、硕士生、轮科生、进修生、约140/年。从2005起开始培养中西医结合临床(麻醉学)专业研究生,从2006年开始培养麻醉学专业研究生,从2010年开始招收中西医结合临床(麻醉学)专业博士研究生,现已毕业16名,在读6名,培养的研究生王勇在广东省第十届“挑战杯” 课外学术科技作品竞赛中三等奖,钟鸣在广东省医学会麻醉分会论文演讲比赛中以第一名获一等奖。每季度一次的知名专家讲学。每月两次专题讲课及病案讨论。每周一次的英语学习。

科室三位医生先后到境外著名大学学习。一位研究生已完成了耶鲁大学后2年的研究生培训。多位医生到国内著名大学学习。
三、科研:
  
在临床科研方面,早在70年代,麻醉科就开展了针刺镇痛和针药复合的麻醉研究。80年代又开展了对肌松药左旋箭毒的研究。90年代,术后镇痛等方面作了许多的临床研究工作。进入21世纪,麻醉科主要开展了在困气道处理、围术期器官保护和针刺镇痛辅助麻醉等方面的科学研究。近5年来,麻醉科主持的省部、厅、局、大学科研项目有20多项。包括:广东省自然科学基金项目4项,广东省科学技术厅社会发展项目6项,广东省中医药局建设中医药强省科研课题7项,已完成的广东省、厅、大学和医院的科研项目有6项,参与的广东省科技厅、广东省中医药局和大学的科研项目有3项。
8年在国内外医学核心、SCI期刊上共发表论文130多篇。
四、成果:
  
1997年开始,我科在广州地区率先开展综合性血液保护技术,对缓解本地血源短缺和遏制血液性疾病的传播起到了积极的作用。围术期血液保护措施的临床应用与推广取得很好的成绩,得到各级领导及媒体的关注和支持,在同行中有较大的影响力,是广州市医学会血液保护学会首届主任委员单位。2001~2004年主持举办了“血液保护与安全用血讲习班”、建立广州血液保护网站、2003年获得广州中医药大学科技进步一等奖,2005年荣获广州市科技进步三等奖。我们主持的课题《异丙酚对心肌收缩性能的实验和临床系列研究》获大学医疗成果三等奖;《手术室实习专题网站》获广州中医药大学教育技术成果三等奖。参与的课题获2000年湖南省科技进步二等奖1项,2005年广东省科学技术二等奖1项,2006 广东省科学技术三等奖1项,“专题学习网站”获得2008年全国中医药院校教学软件评审优秀教学网站二等奖,麻醉科申报的四项专利获得中华医学会麻醉分会—驼人医疗器械科技创新三等奖和二等奖各两次。
五、专利:
  
研制的16项气道工具获得国家实用新型发明专利。
六、专著: 
主编1《手术相关医护人员英语口语》 中央民族出版社

主编2《围麻醉期风险与处理》人民卫生出版社 

主编3《临床麻醉医生手册》广东科技出版社

著作4《困难气道处理ABS流程与实践》人民卫生出版社

主译5《气道管理技术和工具图谱》科学出版社

主译6《困难与失败气道管理》人民军医出版社2014-1

副主编7大学教材《中西医结合外科学》2007
参编及翻译教材12部。
(1)
2009麻醉学新进展》2009人民卫生出版社
(2)
《外科危重病监测与治疗》华南理工大学出版社 
(3)
《临床麻醉新理论及新技术》湖南科学技术出版社
(4)
《麻醉相关并发症处理学》 中国医药科技出版社
(5)
《肝脏移植麻醉学》 中山大学出版社      
(6)
《胃肠手术麻醉学》人民卫生出版社
(7)
《微创手术麻醉学》人民卫生出版社
(8)
《鼻窦手术学》人民卫生出版社

9)《2009年麻醉学新进展》

10)《2013年麻醉学新进展》

11)《2015年麻醉学新进展》

12)《miller 麻醉学》第八版
七、对外交流

   分别和美国耶鲁大学、宾夕法尼亚大学、南加州大学、威斯康辛大学、英国帝国理工学院、布鲁塞尔大学、香港大学、香港中文大学、新加坡国立大学、台湾和西班牙等几十个大学进行学术交流。 

八、设备:
  
目前,麻醉科工作区由麻醉科办公用房、4个麻醉准备室、现代化的32间层流手术室和4间可放置24-26张床的麻醉后恢复室、疼痛门诊、无痛胃肠镜室和介入室,日间手术室和9-10张病床的日间病房组成。每个手术室均有背景音乐,其中百级2间、万级17间、10万级13间,配备多媒体闭路电视摄影监视系统,全套进口清洗消毒设备,每个手术间均配有世界著名品牌的麻醉机和多功能心电监护仪,配有血液回收机4台,弹力血栓描记仪1台,多功能血气电解质测定仪各1台,气体监护仪32台,体外循环设备2套,神经刺激仪3套,超激光治疗仪2台,ACT1台,超声4台(含经食道超声),每间均配有输注泵(含TCI泵)和各种保温设备,除颤仪1台,完善的气道管理设备。常年举办气道管理实用新技术培训班、超声引导神经阻滞培训班,麻醉中医理论和实践培训班。

诚挚欢迎各级医疗单位的同行来我科指导、交流和进修学习。
                                 
广州中医药大学第一附属医院麻醉科
                                 
联系电话:020-3659135012301120

                                               2015-3